Primeras revisiones oftalmológicas en niños, ¿cuándo y por qué?

El doctor Carlos Laria,  Director de la Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismos de la Clínica Baviera de Alicante y Valencia, explica la importancia de las revisiones oftalmológicas en niños desde los primeros meses de vida.Además hace especia hincapié en que «no necesitan saber leer, aunque si se deben realizar test de visión adaptados».

Esto es lo que nos cuenta el doctor Carlos Laria sobre las primeras revisiones oftalmológicas en niños:

Las revisiones oftalmológicas son necesarias para saber lo que el niño ve desde los primeros meses de vida, estas se pueden hacer mediante un test de visión preferencial, o incluso pruebas más sofisticadas para aquellos casos que así lo requieran, pero la visión de un niño puede y debe conocerse desde los primeros meses de vida.

Así mismo deberemos en esa primera revisión, prestar una especial atención a algunos de los problemas de la infancia, que si bien no son frecuentes, si pueden repercutir seriamente en la visión de nuestros hijos, como puede ser el desarrollo de cataratas congénitas, malformaciones oculares o incluso tumores intraoculares que pudieran comprometer su vida si pasan desapercibidos. Ya más frecuente es la valoración de la necesidad de gafas del niño, así como la previsión en la evolución de dicha posibilidad, lo cual puede saberse desde los primeros meses de vida. Es importante conocer la graduación que tiene o puede desarrollar un niño para prevenir el desarrollo de un ojo vago (ambliopía), pues cuanto antes lo tratemos, antes vamos a solucionar el problema.

Otra situación más frecuente en un niño, es el lagrimeo, el cual en la mayoría de las ocasiones se debe a una obstrucción congénita del conducto lagrimal y que si no se resuelve espontáneamente en los primeros 6 meses de vida, requerirá la realización de un sondaje bajo sedación para solventar el problema antes del año, pues en esta patología el paso del tiempo contribuye a agravar el problema y a necesitar en ocasiones de cirugías mucho más complejas y con peores resultados.

La aparición de desviaciones oculares que pueden iniciarse bruscamente o  de forma intermitente en los primeros años de la vida,  es otro de los motivos que obliga a la valoración oftalmológica del niño, pues estos estrabismos (desviaciones oculares) deberán ser tratados, a veces con corrección óptica, u otras mediante técnicas quirúrgicas (toxina botulínica, cirugía muscular, etc…) para solventar dicho problema tanto desde el punto de vista funcional como estético, pero ello debe hacerse desde los primeros momentos en que nos percatamos de ello.

Revisiones oftalmológicas

En resumen, todos los niños deben realizarse revisiones oftalmológicas en el primer año de vida para descartar cualquier problema y conocer la situación visual del niño, e incluso de recién nacido si así lo considera su pediatra (especialmente en niños prematuros o de bajo peso). En dicha primera consulta es necesario instilar unas gotitas que nos permitirán valorar no solo la graduación exacta del niño (incluso recién nacido), sino también poder explorar el interior del globo ocular para descartar aquellas patologías que puedan requerir tratamiento inmediato. De esta forma estaremos previniendo la aparición del ojo vago (ambliopía) que en edades más avanzadas tiene una mayor dificultad de tratamiento, de forma tal que a partir de los 10 años en muchas ocasiones es casi imposible su recuperación y que actualmente representa en torno al 5% de la población.

Doctor Carlos Caria

Director Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismos

Clinica Baviera de Alicante y Valencia