¿Es la condromalacia rotuliana una lesión incurable? 

La condromalacia es una de las causas más frecuente de problemas de la rodilla.

Dentro de la patología de rodilla la rótula crea una serie de patologías, por ser su articulación con el fémur la palanca para realizar toda la fuerza del aparato extensor, que nos permite caminar, subir y bajar escaleras, correr, etc. 

La patología rotuliana puede ser traumática o congénita por una frecuente mala posición externa de la rótula de origen genético y que llega a estar así en un 60% de la población.  

Al estar colocada así, actúa rozando en exceso con el fémur y tras unos años origina la condromalacia rotuliana. La condromalacia es la afectación del cartílago y tiene 4 grados, desde el inicial,  que es el 1, hasta el 4 que es la artrosis.  

Hay actividades y deportes que aceleran la problemática, como son, el forzar con deportes esta articulación malposicionada de nacimiento, subir escaleras, montañismo, ciclismo de alto nivel, etc.  

El problema de esta patología es que enfermo que la padece no se da cuenta que existe hasta que comienza el dolor, los crujidos articulares, etc. Sería conveniente el diagnóstico precoz antes de realizar actividades físicas intensas y el consejo de los múltiples deportes, que no le harán comenzar los síntomas de la condromalacia patelar. 

«El tratamiento de la condromalacia no es fácil, porque es diferente en cada caso y en el nivel de afectación del cartílago.»  

El tratamiento debe ser una mezcla de consejos de la vida y deportes que no debe realizar, hacer ejercicios especiales con fisioterapia, haciendo hincapié en realizar musculación del vasto interno para compensar esa hiperpresión del lado externo, típica de la patología. 

«Los tratamientos medicamentosos no son efectivos.»

Dependiendo el grado se debe realizar tratamiento infiltrador con factores de crecimiento plaquetarios, frescos, inmediato a la extracción de la sangre. Así se conseguirá una mayor concentración de los factores y también de pureza, para que su efectividad sea óptima. 

En grados de condromalacia 3 y 4, recurrimos mediante una artroscopia a la regeneración del cartílago con células madre, obtenidas de la médula ósea del fémur en la artroscopia, con buenos resultados. 

Resumiendo, es fundamental reconocer esta excéntrica externa rotuliana antes de que comiencen los síntomas, y mucho más si comienza con luxación de rótula.

Es necesario poner desde el inicio un tratamiento conservador, y así evitar que se desarrolle silenciosamente la condromalacia del cartílago rotuliano.

Doctor Simón Campos

Pionero en Regeneración con Células Madre de Cartílago, Menisco en Rodilla

Artículo publicado en el nº 44 de Más Que Salud, puedes leerlo aquí.