Primera implantación con éxito de una endoprótesis a medida en IMED Hospitales

El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de IMED Hospitales ha realizado con éxito en el Hospital IMED Levante la primera implantación de una endoprótesis fenestrada en paciente con aneurisma de alta complejidad anatómica.

Dicha intervención ha sido llevada a cabo por el jefe de servicio, el Dr. Borja Merino, y ha precisado la realización “a medida” de la endoprótesis con tres orificios de salida (uno para cada arteria renal y otro para una arteria digestiva).

A través de abordaje inguinal/femoral bilateral y con una duración del procedimiento de aproximadamente 5 horas y media esta novedosa prótesis ha sido implantada en un paciente varón de 77 años de edad, que fue dado de alta a las 72 horas de la intervención tras no sufrir complicaciones.

“No se pretende que sea un acto aislado, sino estandarizarlo y poder ofrecer las opciones terapéuticas más novedosas a las patologías que presentan los pacientes, por muy complejas que sean. De hecho actualmente hay otro caso clínico similar en fase de planificación de material que previsiblemente se realizará en los próximos meses”, explica con satisfacción el Dr. Merino.

Hasta la fecha, el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de IMED Hospitales ha venido implantando en los últimos años de forma satisfactoria endoprótesis en aquellos aneurismas torácicos o abdominales que no implicaban una afectación de las arterias que nutren los órganos vitales como los riñones o el intestino.

“Con la implantación de este tipo de procedimientos, se da un paso más en proporcionar al paciente el tratamiento más individualizado y novedoso y de la forma menos invasiva”, apunta el facultativo.

Endoprótesis: últimos avances en cirugía vascular

Los últimos avances tecnológicos de la industria permiten tratar estos aneurismas con implicación de arterias renales o digestivas, mediante el desarrollo a medida de las conocidas como “endoprótesis fenestradas” que presentan orificios en la tela de la prótesis para que la sangre pueda fluir hacia los órganos vitales tales como los riñones, el hígado o los intestinos. “Estas endoprótesis son un sistema de tubos desarrollados por un equipo de ingenieros gracias a reconstrucciones en tres dimensiones del vaso arterial enfermo a partir de los datos de las pruebas de imagen del paciente”, explica el Dr. Borja Merino.

El propio doctor aclara que “son prótesis específicas y diseñadas exclusivamente para el enfermo a tratar, no habiendo dos iguales; fabricándose según la morfología de la arteria a tratar y la disposición de las arterias renales o digestivas”. Actualmente cada año se están implantando una media de 14 endoprótesis de este tipo en hospitales españoles, que pertenecen fundamentalmente a la red pública.

Las técnicas antiguas consistían en abrir al paciente por el tórax y abdomen, desde la axila hasta la ingle, llegar a la aorta cerrando el paso de la sangre y sustituir este conducto por una prótesis. Todo ello suponía una intervención de elevada complejidad, de larga duración y con cifras de morbimortalidad postoperatoria elevadas.

Sobre la aorta

La aorta es el vaso sanguíneo más importante del cuerpo humano que transporta la sangre a las extremidades inferiores, aportando ramas en su recorrido que nutren órganos vitales como el intestino, hígado, bazo y riñones a través de las arterias renales y digestivas. Por otro lado, el aneurisma de aorta es una dilatación patológica de este vaso que cuando supera un determinado diámetro precisa ser reparado para evitar su rotura (situación mortal en la mayoría de los casos).