Sobrepeso: lesiones deportivas más comunes

El traumatólogo Manuel Villanueva nos habla sobre la prevención y el tratamiento de las lesiones deportivas más comunes cuando se padece sobrepeso.

Manuel Villanueva, director médico de Avanfi, explica que la población con sobrepeso se ha convertido en la que padece más lesiones de rodilla, tobillos y la hoy famosa fascitis plantar. El traumatólogo, cuatro veces premiado por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, incide en la necesidad de prevenir el sobrepeso desde la  edad escolar  y en tratar las lesiones  mediante técnicas pioneras, como la cirugía ecoguiada, introducida por él propio Dr. Villanueva en nuestro país.

A mayor peso más posibilidad de sufrir lesiones

El incremento de peso de la población mundial, achacado, sobre todo, a una transformación de los hábitos de vida, se ha convertido en un problema de salud, que afecta a adultos y a niños, incidiendo en patologías cardiovasculares y un aumento de enfermedades como diabetes, colesterolemia, hipertensión y otros problemas médicos.

La comunicación on line y con ella  la diversificación de las herramientas laborales y de ocio han venido propiciando en la última década un aumento de la vida sedentaria, sobre todo en los jóvenes. De otro lado, la aceptación de hábitos alimenticios importados, como consecuencia de la globalización, inducen al consumo de alimentos hipercalóricos , ricos en azúcares y grasas poliinsaturadas.

La última encuesta publicada en  2014 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) nos habla de 1900 millones de adultos con sobrepeso, un 39% de los cuales padecen obesidad. Los datos relativos a la infancia cifran en 42 millones los menores de cinco años en todo el mundo con “acumulación excesiva de tejido adiposo”, tal como define la propia OMS el problema que nos ocupa.

En nuestro país, los porcentajes revelan una realidad cuando menos preocupante, si tenemos en cuenta que nuestro entorno geográfico es propicio para el consumo de la dieta mediterránea, rica en fruta, verdura y una proporción equilibrada entre los platos de carne y pescado. Sin olvidarnos en ningún momento del empleo del aceite de Oliva, de alto contenido en Omega 3, en detrimento de otros productos básicos como la mantequilla, un lácteo graso y procesado.

El último informe de la OCDE apunta a España como uno de los países europeos donde menos se está controlando está “epidemia moderna”. El 16% de los adultos son víctimas del sobrepeso, según este organismo, que, en 2014 aseguraba también que uno de cada cinco niños españoles es obeso.

En este caso, el de los menores, la familia, bajo el prisma coordinado de una cultura de la alimentación y el deporte, puede subsanar este problema antes de que se alcance un Índice de Masa Corporal superior a  25, en el caso del sobrepeso, y a 30, en el de la obesidad.

«El ejercicio, asegura, Manuel Villanueva, es la mejor herramienta que poseen padres, médicos y educadores para reducir la grasa excedente. En el caso de los adultos, el tema se complica, ya que la cuestión estética, muy influyente en una sociedad dominada por las moda y las tendencias, retrae a una muchas personas obesas, incluso a algunas simplemente «rellenitas», como se dice coloquialmente, a la hora de enfundarse ropa deportiva y acudir al gimnasio.»

Al problema de salud se ha añadido uno de aceptación social. El complejo inmoviliza e impide comenzar, en algunas ocasiones, el ejercicio recomendado por los médicos. En este sentido, el doctor Villanueva recuerda que “la actividad deportiva es para todos” y recomienda a aquellos que tienen miedo de dar el primer paso por sentirse mal con su peso que recuerden que “ deben dejarse llevar y olvidar el malestar que sienten en relación con su cuerpo”.

Consejos antes de comenzar a hacer deporte

• Comience, simplemente, por moverse. Levántese del ordenador y abandone el sofá. Nuestra casa y nuestro entorno están plagados de escaleras que subir y bajar. Tampoco es desdeñable que piense en ir caminando al trabajo o a la compra. Otro método sencillo para consumir calorías es participar de forma más activa en las labores domésticas.

• Reduzca la ingesta de calorías a la vez que quema grasa con el ejercicio.

• Controle el peso semanalmente para evaluar los progresos, sin obsesionarse, por favor.

• Deje sobre todo que la actividad  sea natural, sin forzar. No se tratar de convertirse en un deportista de elite, así que mejor ir pausado y a buen ritmo, y conseguir vivir muchos más años y con buena calidad de vida.  Por ejemplo, debemos controlar el paso que llevamos al caminar, que debe ser el que podemos mantener sin gran esfuerzo. Si vamos en grupo con otras personas, vayamos  a nuestro ritmo.

• Cuando empiece a sentirse mejor consigo mismo,  se debe intentar alguna actividad más exigente. En el momento en que el cuerpo se lo pida, puede iniciarse en caminar más deprisa, ir al gimnasio, bailes de salón o jugar al pádel. Es importante buscar la actividad deportiva que pueda resultarnos atractiva a priori y que consiga engancharnos.

Los peligros de practicar deporte sin control

¿Qué ocurre cuándo nos lanzamos a la práctica deportiva de forma impetuosa, sin una guía profesional y médica? Uno de los grandes riesgos es hacernos daño en las articulaciones, “no sólo en las rodillas, sino también en caderas, tobillos y columna lumbar, declara el doctor Villanueva. “Concretamente -añade- las de rodilla y pie, como tendinitis tibial posterior, dolor en el tendón de Aquiles, fascitis plantar, así como inflamación en los ligamentos o en la planta del pie. El exceso de peso también aumenta la presión sobre el arco de la planta mientras que se permanece de pie o se anda; este sufrimiento es el precursor del dolor en el pie y la rodilla”.

La solución médica al daño infringido pasa en la actualidad por tratamientos pioneros, como la famosa EPI, conocida por sus “resultados milagrosos” en los deportistas de élite. La Electrolisis Percutánea Intratisular se ha convertido en un tratamiento pionero en la curación de lesiones crónicas de tendones, ligamentos, roturas musculares y la antes mencionada fascitis plantar.

Por otro lado, en Avanfi también se trabaja con Orthokine, una variante o evolución del Plasma Rico en Factores de Crecimiento que ha demostrado en los estudios científicos ser el tratamiento más eficaz para abordar artrosis avanzadas y dolorosas , consiguiendo «una gran reducción en el dolor, una mejora de la movilidad y unos resultados más duraderos que otras terapias en esa reducción de las molestias”.

Pero la verdadera ventaja que ofrece Avanfi, asegura Villanueva,  es que todos estos tratamientos los administra bajo el control ecográfico. “La ecografía permite monitorizar la lesión, controlar su evolución, compararla con el lado no dañado y optimizar los resultados. Por ejemplo, si se infiltran factores de crecimiento en una lesión muscular o tendinosa, se sabrá exactamente el lugar donde se va a actuar. Esto nos permite alcanzar elevados porcentajes de éxito” .

Para las personas con problemas de sobrepeso y obesidad el evitar someterse a un procedimiento quirúrgico , esquivando los riesgos de la anestesia y cualquier posible complicación cardiovascular supone, por último, una gran ventaja a considerar, en el supuesto de que la lesión precise de cirugía. Estos casos se operan también mediante cirugía ecoguiada ultra-mínimamente invasiva, esto es, realizando una incisión de apenas unos milímetros y manipulando la zona, que se observa mientras tanto a través del ecógrafo.